#SpoluSmevBezpeci
#COVID-19
O čom je kampaň SPOLU SME V BEZPEČÍ?
Ženy a ich deti potrebujú kvalitnú zdravotnú starostlivosť
To platí aj počas pandémie COVID-19, ktorá sa už rozšírila do všetkých častí sveta. Zodpovedné orgány musia zabezpečiť, aby ženy a novorodené deti mali naďalej prístup k zdravotnej starostlivosti, ktorá je poskytovaná v súlade s ich ľudskými právami. To platí aj v čase krízy. Ľudské práva nestoja v protiklade k zdravotnej starostlivosti. Sú súčasťou kvalitne poskytovanej starostlivosti a ich dodržiavanie vedie k lepším výsledkom v oblasti zdravia.
Pandémia odhalila systémové a štrukturálne nedostatky v systéme zdravotnej starostlivosti i mimo neho.
Takmer univerzálny nedostatok ochranných prostriedkov vystavuje zdravotnícky personál a ľudí, o ktorých sa starajú, neprimeranému riziku. Nedostatok adekvátnej pracovnej sily v oblasti zdravia matiek a novorodených detí sa v dôsledku pandémie tiež ešte viac prehlbuje. Nevyhovujúce priestorové riešenia pôrodných sál nezabezpečujú dostatočné súkromie a v čase pandémie vystavujú rodiace ženy zvýšenému riziku nákazy. Chýbajúce odborné štandardy sa prejavujú protichodnými postupmi v rámci jednotlivých nemocníc, ktoré sú neraz v priamom rozpore s dobrou praxou.
Tieto okolnosti prispievajú k zlému zaobchádzaniu so ženami a k porušovaniu ich ľudských práv aj mimo pandémie. V časoch krízy môžu byť práva rodiacich žien a novorodených detí vnímané ako druhoradé. Nie je to tak, ich ochrana prispieva k pozitívnym zdravotným výsledkom.
Aj preto sme sa zapojili do celosvetovej kampane Spolu sme v bezpečí (Safer together). Táto kampaň vychádza zo súčasných poznatkov ako poskytovať zdravotnú starostlivosť počas pandémie COVID-19. Na jej tvorbe sa podieľali expertky a experti z oblastí pôrodnej asistencie, pôrodníctva, neonatológie, epidemiológie, ľudských práv, zástupkyne žien a ďalšie.
Podmienky pre bezpečný a pozitívny priebeh pôrodu počas pandémie COVID-19 podľa WHO zahŕňajú:
Rešpektujúcu a dôstojnú starostlivosť
Prítomnosť sprevádzajúcej osoby počas pôrodu podľa výberu ženy
Adekvátne prostriedky na tíšenie bolesti
Možnosť voľne sa pohybovať a slobodne si zvoliť polohu počas pôrodu
Zrozumiteľnú komunikáciu zo strany zdravotníckeho personálu
COVID-19: otázky a odpovede
Všetky tehotné ženy a ich novorodené bábätká, vrátane žien s podozrením alebo potvrdenou nákazou COVID-19, majú právo na adekvátnu zdravotnú starostlivosť pred pôrodom, počas neho aj po pôrode. Táto starostlivosť zahŕňa prehliadky v tehotenstve, zdravotnú starostlivosť o novorodenca, v šestonedelí a aj starostlivosť o duševné zdravie.
V prípade, že má žena podozrenie alebo jej bola potvrdená nákaza COVID-19, zdravotnícky personál by mal vykonať adekvátne opatrenia, ktoré minimalizujú riziko nákazy tak zdravotníckeho personálu, ako aj iných rodiacich žien. To zahŕňa dezinfekciu rúk, použitie ochranného odevu, rukavíc a lekárskeho rúška správnym spôsobom.
Tehotenstvo a pôrod
Tehotné ženy nie sú náchylnejšie na infekciu vírusom SARS-CoV-2, ktorý spôsobuje ochorenie COVID-19. Výskum však ukazuje, že ak sa nakazia, tak majú vyššie riziko závažného priebehu ochorenia v porovnaní so skupinou netehotných žien v rovnakom veku. Ochorenie COVID-19 počas tehotenstva je tiež spájané so zvýšeným rizikom predčasného pôrodu.
Tehotné ženy, ktoré majú vyšší vek, nadváhu alebo trpia zdravotnými ťažkosťami ako napríklad vysoký krvný tlak či cukrovka, majú významne zvýšené riziko, že ochorenie COVID-19 môže mať vážny priebeh.
Je veľmi dôležité, aby tehotné ženy a ľudia, s ktorými prichádzajú do kontaktu, dodržiavali opatrenia s cieľom minimalizovať riziko nákazy tehotných žien vírusom SARS-CoV-2. V prípade, že ste tehotná a pociťujete ťažkosti (ako napríklad teplotu, kašeľ alebo sťažené dýchanie), mali by ste sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie a konzultovať svoj zdravotný stav.
Tehotné ženy by mali dodržiavať rovnaké preventívne opatrenia ako ostatní ľudia. Medzi efektívne opatrenia patrí:
- Časté a dôkladné umývanie rúk s použitím mydla a vody, alebo na to určených dezinfekčných prostriedkoch na báze alkoholu.
-Dodržiavať dostatočný odstup od iných ľudí
-Nedotýkať sa očí, nosa a úst
- Dodržiavať hygienické opatrenia pri kašľaní, kýchaní a smrkaní
Pri zakašľaní, kýchaní alebo smrkaní použite jednorázovú servítku, ktorú potom ihneď vyhoďte. Ak nemáte k dispozícii servítku, pri kašľaní alebo kýchaní si zakryte ústa lakťom. Ak máte horúčku, kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním, kontaktujte zdravotnú pomoc najprv telefonicky už pri prvých prejavoch. Riaďte sa inštrukciami zdravotníckeho personálu a príslušných štátnych inštitúcií.
Tehotné ženy a ženy v šestonedelí – vrátane žien s ochorením COVID-19 – by mali mať naďalej možnosť rutinných zdravotných prehliadok v tehotenstve a po pôrode, s dodržiavaním aktuálnych preventívnych opatrení, ktorých cieľom je minimalizovať riziko nákazy.
NIE. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča vykonanie cisárskeho rezu iba v prípadoch, keď je to medicínsky indikované.
O spôsobe pôrodu by sa malo rozhodovať individuálne na základe zváženia pôrodníckych indikácií a v súlade s osobnými preferenciami žien, ktorých sa to týka.
ÁNO. Okamžitý kontakt koža na kožu a jeho pokračovanie, vrátane materskej starostlivosti klokankovaní, zlepšuje u novorodencov termoreguláciu a spája sa so zvýšenou mierou prežitia. Okamžitý kontakt koža na kožu po pôrode umožňuje skoré započatie dojčenia, ktoré taktiež znižuje novorodeneckú úmrtnosť.
Početné prínosy kontaktu koža na kožu a dojčenia, prevažujú potenciálne riziko prenosu nákazy a ochorenia na COVID-19.
ÁNO. Blízky kontakt a skoré, výlučné dojčenie pomáhajú dieťaťu prospievať. Mali by ste byť podporená v tom, aby ste:
- Dojčili s dodržaním hygienických zásad
- Mali svoje práve narodené dieťa v kontakte koža na kožu
- Boli ubytovaná so svojim dieťaťom po pôrode na jednej izbe
Mali by ste si zároveň dôkladne umývať ruky pred a po manipulácii s dieťaťom a udržiavať čisté povrchy v miestnosti kde sa s dieťaťom nachádzate.
Dojčenie
ÁNO. Dojčenie nespochybniteľne znižuje novorodeneckú a dojčenskú mortalitu a poskytje množstvo doživotných zdravotných výhod. Je tiež dôležité pre optimálny vývoj mozgu dieťaťa.
Matkám, ktoré majú symptómy COVID-19 sa odporúča používať ochranné rúško na tvár. No aj v prípade, že takáto ochrana nie je k dispozícii, mali by byť matky povzbudené k tomu, aby pokračovali v dojčení. Mali by však dodržiavať aj iné preventívne opatrenia, akými sú umývanie rúk, utieranie povrchov, používanie vreckovky pri kýchaní a zakašľaní.
Doposiaľ nebol preskúmaný ochranný efekt doma vyrobených ochranných rúšok. Z toho dôvodu nie je možné v tomto čase vydať jasné odporúčanie pre ich používanie alebo proti nemu.
Áno. Ženy s COVID-19 môžu dojčiť, ak si to želajú. Mali by dodržiavať nasledujúce opatrenia:
- Dodržiavať hygienické opatrenia pri kýchaní, kašľaní a smrkaní a nosiť ochranné rúško, ak ho majú k dispozícii
- Umývať si ruky pred a po manipulácii s dieťaťom
- Často čistiť a dezinfikovať povrchy, ktorých sa dotýkajú
NIE. Kŕmenie novorodencov a dojčiat umelým mliekom je vždy sprevádzané rizikami vo všetkých podmienkach. Riziká, ktoré sa spájajú s kŕmením umelým mliekom sú ešte zvýšené v prípade, ak sú domáce alebo komunitné podmienky na jeho bezpečnú prípravu zhoršené. Sem patrí napríklad sťažený prístup k zdravotnej starostlivosti (ak sa dieťa necíti dobre), sťažená dostupnosť pitnej vody a/alebo nie je garantovaný prístup k zadováženiu umelého mlieka z dôvodu finančnej náročnosti, jeho nedostuponosti a podobne.
Množstvo benefitov, ktoré poskytuje dojčenie, prevažuje potenciálne riziká prenosu nákazy a ochorenia na COVID-19.
S dojčením môžete začať kedykoľvek, ak sa cítite dostatočne v poriadku. Nie je odporúčaný žiaden konkrétny interval, ktorý by ste mali dodržiavať a počas ktorého by ste sa mali zdržať dojčenia. A to ani pokiaľ sa u vás vyskytlo podozrenie alebo nákaza COVID-19.
Nie je preukázané, že dojčenie by malo vplyv na klinický priebeh ochorenia na COVID-19. Od zdravotníckeho personálu alebo laktačnej poradkyňe by vám mala byť poskytnutá odborná pomoc s relaktáciou v prípade, že ste prerušili dojčenie z dôvodu ochorenia.
Spracované podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie
Naposledy revidované 2.9.2020
Stiahnite si pripravené formuláre
Pripravili sme pre vás dve tlačivá pre prípad podania sťažnosti alebo podnetu pri porušovaní vašich práv.
Tlačivo sťažnosť nemocnici je určené pre rodičov predčasne narodených detí alebo detí hospitalizovaných v nemocnici, ak im je zo strany nemocnice zabraňované vo vzájomnom kontakte počas hopitalizácie.
Podnet ombudsmanke môžete vyplniť v prípade, že boli porušené vaše základné práva a slobody v súvislosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v tehotenstve, pri pôrode alebo boli porušené vaše rodičovské práva.
Vašu vlastnú skúsenosť, údaje ako aj okolnosti doplňte v dokumentoch v častiach vyznačených kurzívou.
Pôrodná starostlivosť v čase pandémie
Užitočné informácie
